什么是二甲双胍
二甲双胍是一种属于双胍类化合物的药物，据美国国家医学图书馆所述。这类药物能减少身体从食物中吸收的葡萄糖量以及肝脏生成的葡萄糖量。二甲双胍还能帮助身体使用胰岛素，胰岛素是一种将葡萄糖（血糖）输送到细胞以供能的激素。
控制糖尿病是二甲双胍最常见的用途，也是目前获美国食品药品监督管理局批准的用途。卡特勒医生解释说，二甲双胍通过几种不同方式帮助控制 2 型糖尿病患者的血糖：帮助身体更好地对自身产生的胰岛素做出反应，减少肝脏产生的糖分，并降低肠道从食物中吸收的糖分。
密歇根州立大学的药理学和毒理学副教授杰米·艾伦博士说：“二甲双胍很有趣，因为它在体内有多种作用方式。只要肾功能良好，副作用就比较有限。”
据美国国家医学图书馆所述，二甲双胍可用于治疗 2 型糖尿病，也可与其他药物联合用于治疗糖尿病。
为何被称为“神奇药物”
二甲双胍有许多潜在用途。但关键在于“潜在”。艾伦说，由于它在体内以不同方式起作用，所以“对于几种不同的疾病状态是一个很好的候选药物”。
长新冠
发表在《糖尿病护理》杂志上的一项新研究分析了近 76,000 名服用二甲双胍治疗 2 型糖尿病的成年人的健康记录，并将他们与 13,000 多名服用其他糖尿病药物的成年人进行了比较。研究人员发现，服用二甲双胍的患者患长新冠或死于新冠-19 并发症的可能性比未服用该药物的患者低 21%。
但似乎它也能帮助没有糖尿病的人避免长新冠。2023 年发表的另一项临床试验发现，二甲双胍使超重或肥胖的成年人患长新冠的风险降低了高达 40%，其中大多数人没有糖尿病。
艾伦说：“二甲双胍有一些免疫调节作用。”这意味着它可以防止免疫系统过度反应。但艾伦说，二甲双胍可能有助于长新冠的具体原因“有点不清楚”。
体重管理
虽然其减肥效果不如奥泽匹克、韦戈维和泽庞德等药物，但二甲双胍还是有帮助的。罗格斯大学罗伯特伍德约翰逊医学院内分泌学系副教授阿努帕姆·奥里博士说：“二甲双胍有助于适度减肥，效果因人而异。”
今年早些时候发表的一项研究发现，二甲双胍可以减少服用该药物的人的饥饿感。这可能导致患者在服用药物的第一年体重减轻约 2%至 3%。
健康期和长寿
奥里博士指出，二甲双胍的这种用途“存在争议”，还需要更多研究，但英特索说，人们对使用二甲双胍延缓衰老过程和延长预期寿命的兴趣“日益浓厚”。英特索说，动物研究表明，这种药物能延长小鼠的寿命。“虽然这还处于初步阶段，但可能是由于改善了胰岛素抵抗、抗氧化作用和改善了血管健康。”
长寿是一个潜在的好处，更长的“健康期”也是，即一个人享有良好健康的时间段。艾伦说：“胰岛素信号的影响可能有关。二甲双胍恢复胰岛素敏感性，这与减肥和健康期的延长有关。可能还有其他因素在起作用。”
心脏病
虽然到目前为止这只适用于糖尿病患者，但研究发现二甲双胍与降低心血管疾病风险之间存在联系。该药物可能有助于降低血液中的脂肪量、人的体重和血压。
艾伦说，这可能与二甲双胍降低血糖的能力有关，但目前还不完全清楚。“可能有多种机制，目前尚无共识。”
多囊卵巢综合征（PCOS）
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